Greitas dantų tiesinimas

Ortodontija – mokslas, tyrinėjantis ir gydantis dantų ir žandikaulių anomalijas, tiesinantis dantis ir gražinantis šypseną. Dažnai pacientų, besinaudojančių ortodontijos paslaugomis, galutinis tikslas yra estetiškai patraukli šypsena, ir daugeliui geriau, kai tai pasiekiama greitai. Natūralu, kad pacientai ieško greitos ortodontijos ir mažesnės kainos. Paskutinįjį dešimtmetį pagrindinė dantų ištiesinimo priemonė buvo breketai arba skaidrios kapos. Deja, Lietuvoje ortodontinio gydymo specialistų trūksta. Be to, pacientai vis tiek dažnai atsisako klasikinio ortodontinio gydymo dėl gana ilgos jo trukmės, trunkančios iki 18 mėnesių ir ilgiau.

ii_geso_011_s1-2_220 — Merginai dantys ištiesinti per 5 mėn. © VivaDens

Estetinės odontologijos centre VivaDens nuo 2011 m. liepos mėnesio bendradarbiaujant su JAV odontologine kompanija "Six Month Smiles" taikoma greitoji estetinė ortodontija, kurios vidutinė trukmė yra apie šešis mėnesius. Pacientams, turintiems kreivus dantis ir nepageidaujantiems tradicinio ortodontinio gydymo, tai kur kas labiau tausojanti dantis alternatyva nei tokių dantų nugręžimas dedant keramikos laminates ar atliekant estetinį plombavimą.

Greitoji ortodontija iš tikrųjų nėra naujovė, tačiau dr. Ryanas Swainas (Dr. Ryan Swain) ortodontinio metodo „Šypsena per šešis mėnesius“ (angl. -„Six Month Smiles“) įkūrėjas plačiai taiko ir aiškiai pristato šią trečią ortodontinę galimybę pacientams ir žymia dalimi bendrosios praktikos gydytojams-odontologams.

Gal paaiškintumėte greitosios estetinės ortodontijos ypatumus?
Gyd. R. Swainas: Greitoji estetinė ortodontija (angl. - Short Term Ortho) - tai estetinė ortodontija, visų pirma skirta suaugusiems (GESO - greita estetinė suaugusiųjų ortodontija). GESO tikslas - suteikti pacientams patrauklią ir simetrišką šypseną vidutiniškai per šešis mėnesius. Daugelis susigrūdusius dantis turinčių suaugusiųjų mano, kad jų padėtis beviltiška, nes neturi jokių patrauklių galimybių. Taikant greitąją estetinę ortodontiją, svarbiausi pacientų kosmetiniai nusiskundimai išgydomi naudojant dantų spalvos breketus ir vielutes. Tai leidžia įveikti dvi didžiausias kliūtis, su kuriomis susiduria suaugę pacientai, turintys netaisyklingai išsidėsčiusius dantis, - ilga gydymo trukmė ir metaliniai breketai.

Ar šis būdas tinka tik suaugusiesiems? Kokio amžiaus yra šiuo būdu gydytas jauniausias pacientas?
Gyd. R. Swainas: Žymus ortodontas gyd. Vince Kokichas (Dr. Vince Kokich) savo seminaruose yra sakęs, kad vaikai turėtų būti gydomi idealistiškai, o suaugusieji – realistiškai. Aš pritariu šiai gydymo sampratai. GESO netinka jaunesniems negu 15 metų amžiaus pacientams, o vidutinis GESO pacientų amžius dvidešimt – dvidešimt penkeri metai. Tai gali būti puiki gydymo galimybė kai kuriems į vėlyvąją paauglystę įžengusiems paaugliams, tačiau tokiems pacientams reikalinga itin visapusiška konsultacija.
Greitoji estetinė ortodontija suteikia galimybes odontologams padėti suaugusiems ir paaugliams, kurie drovisi savo šypsenos ir jaučiasi atsidūrę aklavietėje. Tačiau GESO nepakeičia tradicinės ortodontijos, o yra perspektyvi galimybė ilgo tradicinio ortodontinio gydymo nepageidaujantiems pacientams.

Gal galėtumėte palyginti greitąją ortodontiją su ortodontiniu gydymu skaidriomis kapomis?
Gyd. R. Swainas: Nemažai pacientų niekad nenešios breketų, kad ir kokie skaidrūs jie bebūtų ir koks trumpas bebūtų pats gydymo laikotarpis. Manau, kad kiekvienam odontologui pravartu išmanyti gydymą skaidriomis kapomis.
Tačiau GESO turi daug privalumų. Dantų tiesinimas breketais ir vielutėmis tiesiog yra veiksmingesnis už tiesinimą kapomis. Kadangi naudojant breketus dantis galima geriau ištiesinti per trumpesnį laikotarpį, daugiau pacientų tinka greitasis estetinis ortodontinis gydymas. Gydymas skaidriomis kapomis ir GESO siekia tų pačių estetinių tikslų, tačiau šis tiesinimas, kai dantis reikia pasukti ar išstumti, naudojant breketus yra geriau prognozuojamas. Tai suteikia odontologui didesnes galimybes kontroliuoti klinikinius atvejus.
Kitas privalumas yra tai, kad gydymo išlaidos odontologui yra gerokai mažesnės už tas, kurios įprastai siejamos su gydymu skaidriomis kapomis.

Ar greitoji ortodontija sukelia danties šaknies rezorbciją?
Gyd. R. Swainas: Danties šaknies rezorbcija dažniausiai siejama su dantį ilgai veikiančiomis didelėmis ortodontinėmis jėgomis. GESO metode taikomos dantis trumpai veikiančios labai mažos jėgos. Didelės jėgos GESO nenaudojamos. Čia naudojamos labai minkštos nikelio-titano vielutės. Gydymas trunka gana trumpai, nes mes gydytojai praktikai, nesistengiame pasiekti pakeitimų, reikalaujančių daug laiko, kurie yra įprastai siejami su tradicine ortodontija.

O sąkandis?
Gyd. R. Swainas: GESO nekeliamas tikslas visiškai pakeisti sąkandį. Tiesiog siekiama vidutiniškai per šešis mėnesius šypseną padaryti kur kas estetiškai patrauklesne ir pakoreguoti sąkandį tiek, kiek per šį laikotarpį tai įmanoma. Per šį trumpesnį laikotarpį galime gerokai ištiesinti dantis (lyginant su tradicine ortodontija), bet dažniausiai nekeičiame esamos „Angle“ klasės, tai yra, nesiimame smarkiai stumti dantų šaknų skruosto-liežuvio (bukolingvaline - vert.past.) kryptimi arba labai keisti dantų vidurio linijos. Šie pakeitimai dažnai užima daug laiko - gydymas gali tęstis metų metus.
Kaip odontologai mes žinome, kad didelės dalies mūsų pacientų sąkandis nėra tobulas, tačiau jis tinkamai funkcionuoja.

O retencija?
Gyd. R. Swainas: Retencija (dantų fiksavimas naujoje pozicijoje) yra labai svarbus bet kokios rūšies ortodontiniame gydyme, ir į jį turi būti žiūrima rimtai. Nepriklausomai nuo to, kiek laiko buvo gydomas suaugęs pacientas, ortodontinio gydymo ilgaamžiškumui užtikrinti būtina visą gyvenimą trunkanti retencija fiksuotais (vielute) ar išimamais (plokšteliniai aparatai arba skaidrios kapos) reteineriais. Nesvarbu, ar dantys buvo tiesinami naudojant breketus, skaidrias kapas ar elastingas plokšteles, atitinkama retencija yra būtina ir pacientas apie tai turi žinoti. Taikant „Šypsena per šešis mėnesius“ sistemą, gali būti naudojamos iš anksto pagamintos iš liežuvio pusės klijuojamos vielutės, kurios prie dantų klijuojamos ne tiesiogiai, o individualių kapų pagalba. Aš pritariu fiksuotai retencijai, nes tuomet pacientui nelieka galimybės nesilaikyti nurodymų.

Kokią ateitį matote „Šypsena per šešis mėnesius“ sistemai?
Gyd. R. Swainas: Tinkama ir specializuota ortodontija turi didžiulę paklausą. Anksčiau nebuvo paslaugų, kurios galėtų būti teikiamos tradiciniais breketais nesidomintiems pacientams. Tokių pacientų yra itin daug, ir jie ieško, kaip tinkamai išspręsti savo problemą. Konservatyvus (tausojantis), greitas ir veiksmingas būdas pagražinti savo šypseną yra puikus pasiūlymas. Tai - šios procedūros ir gydymo plano privalumas. Tai labai praktiškas būdas teikti pacientams puikias paslaugas ir tuo pačiu tobulinti savo praktiką. Žmonėms, turintiems susigrūdusius dantis, kurie manė, jog nebeturi jokios išeities, magiškas neilgos gydymo trukmės ir skaidrių breketų derinys yra veiksmingas ir patrauklus.

VivaDens paruošta pagal Journal „dentaltown®“, Jan 2010, Vol 11, Issue 1

Registracija konsultacijai ir vizitams	tel.: (+370-5) 262 7990, (+370-5) 267 5404
	internetu: registracija internetu gydytojo konsultacijai, burnos higienai, rentgeno nuotraukai, reteinerio korekcijai
	internetu: preliminari registracijos anketa (PRA) - kitiems vizitams
	e.p.: reg@vivadens.eu

VivaDens

VivaDens

Greitas estetinis suaugusiųjų dantų tiesinimas (breketais)

Šypsena per šešis mėnesius

Šypsenos iki ir po greito estetinio suaugusiųjų dantų tiesinimo breketais