Phone: +370-5-262-7990, +370-5-267-5404 | info@vivadens.eu  

VivaDens – Estetinės odontologijos centras

Kokybiškiausia estetinė ir funkcinė odontologija

VivaDens – Estetinės odontologijos centras

Kokybiškiausia estetinė ir funkcinė odontologija

 

Endodontija - danties šaknų kanalų gydymas

VivaDens teikiama endodontinės diagnostikos ir gydymo paslauga, naudojant dentalinį mikroskopą („Carl Zeiss“ „OPMI pico“). Endodontinis gydymas padeda išsaugoti natūralius dantis ir yra taikomas danties šaknies kanalų gydymui. Endodontinio gydymo dėka įmanoma išsaugoti sugedusį arba labai infekuotą dantį. Endodontinis gydymas reikalingas tuomet, kai danties šaknies kanalo viduje esantis minkštasis audinys (pulpa) yra uždegiminis ar infekuotas.


Iliustracija iš "Change your Smile", Ronald E.Goldstein, DDS

„Endo” yra graikiškas žodis reiškiantis „vidus“, o „odont“ – „dantis“. Danties viduje (po danties emalio ir dentino sluoksniu) yra danties minkštoji dalis, vadinama pulpa. Ją sudaro kraujagyslės, nervai, jungiamasis audinys. Pulpa tęsiasi nuo danties vainiko iki šaknies galo, kuris jungiasi su aplink šaknį esančiais audiniais. Pažeidus danties pulpą, kraujagyslės ir nervai žūva, dantis tampa negyvas.

Uždegimas ar infekcija šaknies kanale gali kilti dėl įvairių priežasčių: gilaus ėduonies, danties įtrūkimų, įskilimų ir kt. Jei kilęs uždegimas ar infekcija negydomi, tuomet pradeda dantį skaudėti ar jis gali supūliuoti. Jei kanalai negydomi, bakterijos patenka į aplinkinius audinius per šaknies viršūnę ir sukelia uždegimą. Ilgainiui apie infekuotą dantį tirpsta žandikaulio kaulas, formuojasi židinys.

Kada reikalingas endodontinis gydymas?


Endodontinis gydymas yra reikalingas, kai pulpa (minkštasis danties šaknies audinys) tampa uždegimine arba infekuota. Uždegimas ar infekcija gali turėti daug priežasčių: giluminis kariesas, daugkartinės danties procedūros arba danties įskilimas, nulūžimas ar kita trauma. Be to, danties trauma gali sukelti ir pulpos sužalojimus netgi tuomet, kai nėra matomų danties įtrūkimų ar nuskilimų. Jeigu pulpos uždegimas negydomas, jis gali sukelti skausmą ar supūliuoti.

Pagrindiniai požymiai, kad reikalingas endodontinis gydymas, yra skausmas, ilgai trunkantis jautrumas karščiui ar šalčiui, jautrumas prisilietimui ir kramtymui, skausmas be priežasties, danties spalvos pakeitimas, dantenų patinimas. Tačiau gali būti atvejų, kai nebūna jokių simptomų. Gyd. odontologas konsultacijos metu nustatys, ar reikalinga Jūsų dantis gydyti endodontiškai.

Endodontinio gydymo procedūra

Endodontinis gydymas gali būti atliekamas vieno ar kelių vizitų metu. Visų pirma gyd. odontologas padaro ir įvertina danties rentgeno nuotrauką. Nuskausminus dantį, dantis izoliuojamas koferdamu, kad darbo laukas būtų švarus ir į jį nepatektų seilės, infekcija, taip pat tam, kad į burną nepatektų gydomosios medžiagos.

endodontija
Viršutinis dantis Nr.12 iki ir po endodontinio gydymo. Rentgeno nuotraukoje iki gydymo - ties 12 dantimi matoma kaulinė destrukcija, po gydymo - naujai susiformavęs kaulas (apibraukta raudona punktyrine linija).

Po to odontologas per danties vainiko viršų atveria danties pulpą. Naudodamas labai mažus instrumentus, odontologas kruopščiai pašalina infekuotą ar uždegiminę pulpą, danties kanalą išplatina, formuoja ir sterilizuoja.

Išvalius ir suformavus kanalą, gyd. odontologas šaknies kanalus visiškai izoliuoja juos pripildydamas biologiškai suderinamos medžiagos, vadinamos gutaperča. Kai kuriais atvejais šis šaknies kanalo gydymas gali būti baigtas vieno apsilankymo metu. Tokiu atveju šaknies kanalas yra užplombuojamas, o danties vainikas atstatomas plombine restauracija.

Jeigu danties šaknies kanalas yra infekuotas, pirmo vizito metu danties šaknies kanale paliekama gydomoji kalcio pasta. Antro vizito metu, danties kanalas yra hermetizuojamas ir ertmė danties vainikinėje dalyje užplombuojama nuolatine plomba.

Po endodontinio gydymo danties vainikas atstatomas restauracine medžiaga arba vainikėliu ir funkcionuoja kaip natūralus dantis.

Ar visi dantys gali būti gydomi endodontiškai?

Dažniausiai endodontiškai galima gydyti visus dantis. Labai retai danties nebegalima išsaugoti, nes danties šaknies kanalai yra nepraeinami. Tačiau naujausi endodontijos mokslo pasiekimai įgalina išsaugoti ir tokius dantis, kuriuos anksčiau būtų galima tik rauti.

Endodontiškai gydytų dantų priežiūra

Iki tol, kol gyd. odontologas pilnai neatstatė danties vainiko, nerekomenduotina endodontiškai gydytu dantimi kramtyti ar kąsti. Pilnai neatstatytas dantis yra jautrus lūžiui, todėl nedelsiant po danties kanalų išvalymo ir jų užplombavimo būtina pilnai atstatyti danties vainiką. Gydytojui odontologui atstačius danties vainiką, endodontiškai gydytus dantis prižiūrėkite kaip ir kitus dantis.

Daugeliu atveju endodontiškai gydytas dantis laiko tiek, kiek natūralus. Pasitaiko atvejų, kai endodontiškai gydytas dantis nesugyja ir skausmas nesiliauja. Labai retai atsitinka, kad dantį pradeda skaudėti praėjus mėnesiui ar metams po sėkmingo endodontinio gydymo. Tokiais atvejais dantį galima išsaugoti endodontiniškai jį pergydant.

Kiek kainuoja endondontinis gydymas VivaDens

 

Sudėtingų šaknų kanalų pergydymo pavyzdžiai (darbai atlikti VivaDens):

endodontija_01
Pirmas krūminis dantis Nr.16 viršutiniame žandikaulyje po kanalų sugydymo. Visi kanalai užplombuoti iki fiziologinių šaknų viršūnių. Artimesnės skruostinės šaknies kanalai labai lenkti - plombuoti Gutta Core sistema, kuri leidžia labai kokybiškai užplombuoti lenktus kanalus. Kiti kanalai plombuoti termoplastine gutaperča vertikalios kondensacijos būdu Calamus Dual sistema.
endodontija_002
Pirmas krūminis dantis Nr. 46 iki ir po kanalų pergydymo. Foto "iki" matyti, kad šaknys užplombuotos ne iki viršūnių, didelė kaulo destrukcija (suirimas) ties abiejų šaknų viršūnėmis. Foto "po 8 mėn." - tas pats dantis po kanalų pergydymo. Visi kanalai užplombuoti iki viršūnių termoplastine gutaperča vertikalios kondensacijos būdu Calamus Dual sistema. Kaulas po dantimi sugijęs. Po gydymo praėjo 8 mėn.
endodontija_003
Antras viršutinio žandikaulio kandis Nr. 12 iki ir po endodontinio gydymo. 1.Matyti ilgas atsidalinusio instrumento lūžgalis kanale. 2. To paties danties šaknis, kai lūžgalis jau yra pašalintas ultragarsinio įrenginio pagalba mikroskopo kontrolėje. 3. Kanalas iki viršūnės užplombuotas termoplastine (karšta) gutaperča, iki šaknies vidurio įvestas sutvirtinamasis stiklo pluošto kaištis - šaknis paruošta protezavimui.